Операции при раке желудка

Операция при раке желудка является одним из наиболее эффективных методов лечения данного заболевания. Израильские специалисты уделяют особое внимание непрерывному совершенствованию техник хирургических вмешательст при удалении злокачественных опухолей желудка. Онкологические центры оснащены самым передовым оборудования для операционных и палат интенсивной терапии .

Рак желудка – это онкологическое заболевание, связанное со злокачественным неконтролируемым перерождением клеток эпителия желудка и постепенным распространением патологии на другие органы. Новообразование может развиваться в любом отделе желудка.

Цели хирургического вмешательства при онкологии желудка

Основной целью хирургических манипуляций при злокачественном заболевании желудка является тотальная резекция пораженных опухолью тканей при максимально возможном сохранении органов брюшной полости. В зависимости от типа онкологической опухоли и масштабов её разрастания в ткани и близлежащие органы хирургия может включать в себя удаление аномальных тканей желудка или желудка целиком, а также регионарных лимфатических узлов и других рядом расположенных органов.

Как уже было сказано выше, именно хирургическое удаление опухоли в комплексе с другими видами терапии является единственно реальным шансом на полное выздоровление операбельных пациентов на 0, I, II и III стадиях злокачественного заболевания желудка. Кроме того, операция при онкологии желудка на запущенной стадии применяется в качестве паллиативного лечения, т.е. позволяет смягчить симптоматику, остановить кровотечение опухоли или восстановить проходимость желудочно-кишечного тракта.

Какие операции при злокачественной опухоли желудка, используются в Израиле

Израильскими специалистами при раке желудка проводятся операции следующих типов:

Эндоскопическая резекция слизистой: наиболее щадящая резекция, которая предполагает удаление опухоли либо части желудка с помощью эндоскопа. В израильских онкологических центрах такую операцию назначают исключительно на ранних стадиях заболевания при минимальной вероятности распространения злокачественных клеток.

Субтотальная или частичная гастрэктомия: в большинстве случаев такая операция целесообразна при локализации опухоли в нижнем полюсе желудка, а также в пилорическом отделе на входе в двенадцатиперстную кишку. Суть процедуры заключается в резекции пораженной части желудка, а при необходимости – фрагментов пищевода и тонкого кишечника, близлежащих лимфоузлов и других органов.

Тотальная гастрэктомия: к данному типу операции по удалению рака желудка прибегают в случае высокой степени инвазивности опухоли и её разрастания через желудочную стенку. Кроме того, резекция желудка целиком зачастую является единственной опцией при локализации опухоли в его верхнем полюсе. В ходе операции неизбежно удаляется весь желудок и регионарные лимфатические узлы, при необходимости – фрагменты пищевода, тонкого и толстого кишечника, поджелудочной железы и других органов брюшной полости.

Стоит обратить внимание на то, что при раке желудка операция предусматривает удаление близлежащих лимфатических узлов и сальника. Причем количество удаленных лимфоузлов является одним из критериев успеха проведенной процедуры.

Традиционным способом удаления опухоли в случае частичной и тотальной гастрэктомии является полостная операция, которая проводится через большой надрез в брюшной стенке. В Израиле всё больше передовых клиник, среди которых и онкологический центр Israeloncology, делают выбор в пользу малоинвазивных лапароскопических операций. Технология состоит в осуществлении хирургических манипуляций через несколько небольших надрезов в брюшине посредством специальных лапароскопических инструментов, что позволяет существенно сократить период послеоперационной реабилитации.

Что включает в себя паллиативное лечение при раке желудка?

В качестве паллиативного лечения рака желудка в Израиле проводят следующие операции:

• Субтотальная резекция желудка: если позволяет общее состояние пациента и его возраст, то удаление опухолевого фрагмента желудка проводится с целью облегчения боли, восстановления проходимости желудочно-кишечного тракта или остановки внутреннего кровотечения, если оно есть.
• Обходной желудочный анастомоз: опухоли, локализированные в нижнем полюсе желудка, зачастую препятствуют дальнейшему продвижению пищи в кишечник. Эта проблема может быть устранена с помощью искусственного канала, который соединяет верхний отдел желудка с тонкой кишкой.
• Эндоскопическая абляция новообразования: частичное выжигание опухоли с помощью лазера позволяет восстановить проходимость ЖКТ без оперативного вмешательства.
• Стентирование: установка стента (полой железной трубки) обеспечивает прохождение пищи через пораженный раком желудок.
• Установка зонда для искусственного кормления: некоторые пациенты испытывают трудности с приемом достаточного количества пищи, которые усугубляются курсами химиотерапии и облучения. Избежать истощения позволяет чрезкожное отверстие в пищеводе, через которое в организм поступает жидкая пища.