Онкологический центр Рамбам Типы рака Немелкоклеточный рак легких

Немелкоклеточный рак легких

Схемы лечения мелкоклеточного и немелкоклеточного рака лёгких принципиально отличаются, поэтому до начала проведения терапии специалисты Израильского онкологического центра обязательно назначают пациентам пройти ряд диагностических процедур, позволяющих с максимальной точностью установить типологию заболевания.

Что собой представляет рак легких

Рак легких – это заболевание злокачественной природы, которое в первую очередь поражает бронхи, бронхиолы и альвеолы. Формированию опухоли, как правило, предшествует так называемое предраковое состояние, характеризующееся генетическими изменениями отдельных клеток, приводящее к их ускоренному росту. Выявление заболевания на данной стадии осложняется отсутствием клинических проявлений и невозможностью визуализации измененных клеток на рентгеновском снимке. По мере прогрессирования патологии, пораженные клетки начинают вырабатывать химические вещества, которые способствуют разветвлению сети кровеносных сосудов и дальнейшему росту новообразования. На определенном этапе злокачественные клетки отделяются от первичного опухолевого очага и проникают в другие органы и ткани; при этом особенно высока вероятность разрастания опухоли в лимфатические узлы в области бронхов и средостения. Опасность онкологии легких заключается в том, что метастазирование происходит до первой возможности выявить заболевания с помощью методов диагностической визуализации. Зачастую именно степень распространения опухоли является решающим фактором при разработке стратегии лечения рака легких.

Симптомы и формы рака лёгких

Наиболее характерными симптомами рака легких являются непроходящий кашель (в том числе с выделением непрозрачной мокроты), боль в грудной клетке, дисфония и одышка.

Немелкоклеточный рак легких (НМРЛ) в Израильском онкологическом центре диагностируется в 85-90% случаях злокачественного поражения органов дыхания. В зависимости от размера, формы и химического состава раковых клеток, различают несколько форм немелкоклеточного рака легких:

Плоскоклеточная (эпидермоидная) карцинома обнаруживается в 25-30% случаев заболевания и возникает в клетках плоского эпителия, выстилающих внутренние поверхности дыхательных путей. Чаще опухоль является следствием курения и поражает среднюю долю легкого.
Аденокарцинома (40% случаев заболевания) развивается в секреторных клетках, генерирующих бронхиальную слизь. Опухоль, как правило, локализуется на краю легкого и характеризуется более медленным ростом по сравнению с другими формами заболевания, что позволяет выявить рак до образования метастазов в близлежащих органах.
Крупноклеточная (недифференцированная) карцинома встречается у 10-15% пациентов и может развиться в любой части легкого. Сложность лечения рака лёгких в данном случае обусловлена быстрым ростом и распространением злокачественных клеток (особенно при крупноклеточной нейроэндокринной карциноме).
Менее распространёнными формами немелкоклеточного рака лёгких являются аденосквамозная (железисто-плоскоклеточная) и саркоматоидная (веретеноклеточная) карцинома.