Как лечат рак грудины в Израиле
Лечение рака грудины в Израиле проводится квалифицированными специалистами с применением последних достижений эндоскопической хирургии, что даёт ряд весомых преимуществ по сравнению с традиционными открытыми операциями. Врачи Израильского онкологического центра среди таких преимуществ особенно отмечают облегчение постоперационной боли, сокращение периода пребывания в стационаре, ускоренную реабилитацию и скорейшее возвращение пациента к его привычному образу жизни, а также снижение риска постоперационного инфицирования и меньшую потерю крови во время манипуляции.
Диагностика рака средостения в Израиле
Диагностика онкологии средостения в израильских клиниках всегда начинается с осмотра специалистом пациента и сбора анамнеза. В дальнейшем, процедуры по уточнению диагноза при раке средостения включают:
- Рентгенографию органов грудной клетки
- Компьютерную томографию грудной клетки
- Магнитно-резонансное сканирование грудной клетки
- Медиастиноскопию с биопсией или пункционную биопсию под контролем КТ, как единственный метод точного подтверждения диагноза, определения типа опухоли и стадии заболевания.
Что представляет собой рак грудины или рак средостения?
Рак средостения – это злокачественная опухоль органов и тканей грудной полости, заполняющих пространство между грудной стенкой и позвоночником, правой и левой плевральными полостями. В средостении расположены такие органы, как сердце, аорта, пищевод, вилочковая железа и трахея. Рак грудины, как правило, состоит из зародышевых клеток либо зарождается в тканях вилочковой железы, нервах, лимфатических узлах или мезенхимальных (мягких) тканях.
Для переднего средостения характерны:
- Герминогенные новообразования, которые в 60-70 процентах оказываются доброкачественными
- Лимфомы злокачественной природы, включая лимфому Ходжкина и неходжкинскую лимфому
- Тимомы и тимусные кисты – доброкачественные опухоли вилочковой железы эпителиального происхождения, которые в 70 процентах случаев не разрастаются за пределы фиброзной капсулы
- Тиреоидные опухоли – доброкачественные новообразования, состоящие из клеток щитовидной железы, которые без должного лечения могут переродиться в злокачественные опухоли.
Среди опухолей центрального средостения чаще диагностируют следующие:
- Бронхогенная киста – доброкачественное разрастание в органах респираторной системы
- Лимфаденопатия средостения – увеличение лимфатических узлов в области средостения, которое не обязательно может иметь онкологический характер
- Киста перикарда – доброкачественная опухоль стенки сердечной оболочки воспалительного, травматического или паразитарного характера
- Тиреоидные опухоли – разрастание тканей щитовидной железы доброкачественной природы с последующим перерождением в рак
- Опухоли трахеи, включая трахеальную неоплазию и нефиброзные новообразования, такие как остеопластическая трахеопатия
- Сосудистые аномалии, в том числе аневризма и расслоение аорты.
В задней части средостения, как правило, развиваются:
- Экстрамедуллярный гематопоэз – заболевание, которое сопутствует тяжелой форме анемии и заключается в разрастании тканей костного мозга
- Лимфаденопатия средостения
- Нейроэнтерическая киста средостения – редко встречающаяся опухоль, при которой в патогенный процесс вовлечены нервы и органы ЖКТ
- Нейтрогенная неоплазия средостения – наиболее распространенная опухоль задней части средостения, которая произрастает из оболочек нервов, ганглиозных или параганглиозных клеток. Примерно в 70 процентах случаев нейрогенные новообразования представляют собой доброкачественные опухоли.
Кроме вышеперечисленных новообразований в задней части средостения возникают также и опухоли пищевода, в том числе ахалазия пищевода, неоплазия пищевода и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, а также околопозвоночные новообразования инфекционной, злокачественной и травматической природы, опухоли щитовидной железы и сосудистых тканей.
Рак грудины: клиническая картина
Практически в 40 процентах случаев опухоли средостения не проявляются симптоматически. Явные клинические симптомы, возникают при сдавливании опухолью прилежащих органов и могут включать кашель, одышку, боль в грудной клетке, повышение температуры тела, озноб, ночную потливость, кровохарканье, охриплость, необъяснимую потерю веса, лимфаденопатию (увеличение или повышение чувствительности лимфоузлов), свистящее дыхание, стридор (свистящий шум, обусловленный резким сужением просвета гортани, трахеи или бронхов).
Лечение рака грудины в Израиле
Лечение рака грудины проводится в Израиле с учётом типа и локализации новообразования, степени опухолевого процесса, индивидуальных особенностей организма и личных пожеланий пациента.
При опухолях вилочковой железы чаще назначают операцию с последующим облучением или химиотерапией; хирургические опции включают торакоскопию (наименее инвазивная процедура), медиастиноскопию (малоинвазивная операция) и торакотомию (вскрытие плевральной полости через грудную клетку).
Лечение рака грудины в форме лимфомы в Израиле проводят с помощью химиотерапии с последующим курсом лучевой терапии.
При нейрогенных опухолях в задней части средостения рекомендовано хирургическое вмешательство.