Лечение рака надпочечников в Израиле

Рак надпочечников является редким заболеванием, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в коре надпочечников. В организме человека есть два надпочечника, которые расположены над верхним полюсом почек. Размер надпочечников небольшой, а по форме они напоминают треугольник. Каждый надпочечник состоит из двух частей. Наружный слой надпочечников называется кора надпочечников. Средняя часть железы представляет собой мозговое вещество надпочечника.

Кора надпочечников вырабатывает жизненно важные гормоны, которые:

• регулируют содержание воды и соли в организме
• поддерживают нормальное артериальное давление
• распределяют белки, жиры и углеводы в организме
• вырабатывают половые гормоны
• влияют на развитие вторичных половых признаков как мужчин, так и женщин

Мозговое вещество надпочечников синтезирует гормоны, которые помогают организму справляться со стрессом. Карцинома коры надпочечников также известна как адренокортикальная карцинома или рак надпочечников. Различают активные или гормонопродуцирующие опухоли коры надпочечников (когда гормонов вырабатывается больше, чем необходимо) и неактивные (которые не продуцируют гормоны).

Гормонопродуцирующий рак надпочечников может вызывать определенные симптомы. В случае выявления злокачественного образования в мозговом веществе надпочечников, заболевание называется феохромоцитомой.Наличие определенных генетических предрасположенностей увеличивает риск развития рака надпочечников.

Симптомы рака надпочечников

• новообразования в брюшной полости
• боль в животе или спине

На ранних стадиях неактивные опухоли коры надпочечников могут протекать бессимптомно. Гормонопродуцирующие опухоли вырабатывают в большом количестве гормоны кортизол, альдостерон, тестостерон или эстроген.

Симптомы повышенного уровня кортизола:

• образование жировой ткани в области лица, шеи, груди
• рост мелких волос на лице, верхней части спины и предплечьях
• полное лицо округлой формы, румянец на щеках
• жировые отложения на задней части шеи
• понижение тембра голоса и отек половых органов или груди у мужчин и женщин
• мышечная слабость
• высокий уровень сахара в крови
• высокое кровяное давление

Избыточное количество альдостерона может вызвать:

• высокое кровяное давление
• мышечную слабость или судороги
• частое мочеиспускание
• чувство жажды

Избыток тестостерона (у женщин) может иметь следующую симптоматику

• рост мелких волос на лице, верхней части спины и предплечьях
• угри
• облысение
• понижение тембра голоса
• отсутствие менструаций

Избыточное содержание тестостерона у мужчин, как правило, не вызывает симптомов.

Чрезмерное содержание эстрогена (у женщин) может привести

• к нерегулярным менструациям до наступления менопаузы
• к менструальные кровотечения у женщин в период постменопаузы

Избыток эстрогена (у мужчин) может вызывать следующие симптомы:

• рост тканей молочной железы
• снижение полового влечения
• импотенция

Все эти и другие симптомы могут быть вызваны раком надпочечников. Перед постановкой диагноза следует дифференцировать это состояние с другими заболеваниями, которые могут вызывать подобные симптомы. В любом случае, если у Вас появились какие-либо из вышеперечисленных состояний, Вам следует обратиться к врачу.

Для диагностики и выявления рака надпочечников применяется УЗИ, а также анализ крови и мочи.

Диагностика рака надпочечников в Израиле

• Физиологическое обследование и сбор анамнеза: изучается общее состояние больного и наличие увеличенных лимфоузлов или уплотнений. Также учитываются вредные привычки больного, ранее перенесенные заболевания и пройденные курсы лечения.

• Анализ суточной мочи: анализ, при котором определяется уровень кортизола или 17-кетостероидов в суточной моче. Если уровень гормонов превышает нормальные показатели, то это может служить признаком заболевания надпочечников.

• Анализ реакции организма на прием малых доз дексаметазона (который обычно применяется для подавления секреции надпочечниковых андрогенов). После приема препарата измеряется уровень кортизола в крови и моче, собранной в течение трех дней.

• Анализ реакции организма на высокие дозы дексаметазона. После приема препарата измеряется уровень кортизола в крови или моче, собранной в течение трех дней.

• Биохимический анализ крови выполняется с целью выявления уровня определенных веществ, например, калия или натрия, которые выбрасываются в кровь различными внутренними органами и тканями. Показатели выше или ниже нормы могут свидетельствовать о наличии заболевания.

• Анализы крови: анализы для измерения уровня тестостерона и эстрогена в крови. Повышенный уровень содержания этих гормонов может быть одним из симптомов рака надпочечников.

• Компьютерная томография (КТ) - метод рентгенологического обследования, при котором делаются снимки внутренних органов под разными углами и передаются на монитор компьютера. Для лучшей визуализации органов возможно применение специальных маркеров, которые вводятся в вену и окрашивают целевые участки обследования. Эта процедура известна под такими названиями, как компьютерная томография, компьютеризированная томография или компьютерная осевая томография.

• МРТ (магнитно-резонансная томография) – это обследование, использующее магнитные волны и компьютер для получения четких изображений внутренних тканей и органов. Процедура также называется ядерная магнитно-резонансная томография (ЯМРТ). Для диагностики рака надпочечников и выявления метастазов делают МРТ брюшной полости.

• Ангиография надпочечников – рентгенологическое исследование кровеносных сосудов, расположенных возле надпочечников. В ходе исследования в артерии надпочечников вводится контрастное вещество. По мере прохождения вещества по сосудам делается серия рентгеновских снимков, которые позволяют выявить какие-либо отклонения в кровотоке.

• Флебография надпочечников - рентгенологический метод исследования вен, находящихся в пределах надпочечников. В ходе исследования в вену надпочечников вводится контрастное вещество и осуществляется серия ренгтеновских снимков с целью выявления отклонений в кровотоке. Для определения уровня гормонов в крови у больного берут кровь на анализ при помощи катетера.

• ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) – исследование, позволяющее выявить уровень метастатической активности раковых клеток в организме, т.е. определить наличие метастазов рака надпочечников. В ходе исследования в вену вводят раствор молекул глюкозы, помеченных радиоактивной меткой, после чего его перемещение отслеживается при помощи ПЭТ-сканера, который вращается вокруг тела больного и совершает ряд снимков. Поскольку раковые клетки более активно поглощают глюкозу, чем здоровые клетки, на снимках они видны более отчетливо.

Факторы, влияющие на прогноз заболевания:

• стадия рака надпочечников (размер опухоли, ее локализация и наличие метастазов)
• возможность полного удаления опухоли хирургическим путем
• рецидивы заболевания
• общее состояние здоровья пациента

Прогноз рака надпочечников, как правило, благоприятен при своевременно начатом лечении. Высокий уровень медицины позволяет проводить лечение рака в Израиле в соответствии с самыми последними научными исследованиями и разработками и, в большинстве случаев, добиваться полного излечения на различных стадиях развития болезни.